什麼是 皮膚癌（皮膚癌）?
瞭解 皮膚癌（皮膚癌） 是及早發現和有效治療的關鍵。皮膚癌是由皮膚細胞異常增生所形成，通常由基底細胞和鱗狀細胞所引起，通常是由於紫外線 (UV) 照射所造成的持續性損傷。這種癌症在全世界的惡性腫瘤中佔有相當大的比例，亞洲地區，尤其是香港，由於生活型態的改變，罹患率持續上升。
生物基礎
皮膚癌（皮膚癌）主要是由於紫外線造成皮膚細胞的 DNA 受損。長期的 DNA 損傷會破壞細胞生長調節因子，導致細胞無法控制地增殖。值得注意的是，癌細胞展現出獨特的新陳代謝行為，例如 Warburg 效應，消耗葡萄糖的速度比正常細胞快約 200 倍。這種侵略性的新陳代謝提供癌細胞所需的能量和養分，使其快速且不受控制地生長。
此外，癌細胞通常非常依賴胺基酸，例如穀胺，這使得癌細胞在新陳代謝上非常脆弱，成為創新療法的目標，例如 AllCancer 的新陳代謝療法，就是利用這些異常的新陳代謝路徑。
發病率和受影響的人口
根據世界衛生組織 2024 年的報告，全球每年約有 700 萬人罹患皮膚癌 (皮膚癌)，使其成為全球最常見的癌症之一。在亞洲，皮膚癌的發病率正在顯著上升，加強了區域癌症照護和意識的迫切重要性。
老年人群，特別是 60 歲以上的人，面臨的風險最高。
由於黑色素生成較少，因此膚色較白的人發病率較高。
快速的都市化和生活方式的改變是導致香港和亞洲發病率上升的重要原因。
單就香港而言，皮膚腫瘤診所報告的皮膚癌病例在過去十年間增加了 20%，突顯出加強公眾知識和早期檢測策略的重要性。
情緒和身體影響
皮膚癌的診斷會損害身體健康和心理健康。患者通常會經常感到疲勞、身體不適、焦慮、沮喪和生活品質下降。在嚴重或晚期階段，身體症狀可能會嚴重影響個人執行日常工作的能力。
在 AllCancer，在提供創新療法的同時，也提供同理心支援，以確保全面的病患照護，提升身體的舒適度與心理的適應力。
進一步學習
皮膚癌（皮膚癌）的成因與風險因素
瞭解皮膚癌 (皮膚癌) 的風險因素可加強預防和早期介入，大大改善治療效果。風險決定因素包括遺傳、環境和生活方式，其中某些新陳代謝的脆弱性成為重要的研究目標。
遺傳風險因素
某些遺傳因素會顯著增加罹患皮膚癌的風險。影響細胞週期調節因子的基因突變，例如 TP53 腫瘤抑制基因的突變，會大幅增加罹患皮膚癌的風險。色素沉著病 (Xeroderma Pigmentosum) 是一種影響 DNA 修復的遺傳疾病，患者也會面臨較高的風險。
遺傳性疾病 (色素沉著病)
腫瘤抑制基因（如 TP53）突變
個人/家族曾有皮膚癌病史
環境風險因素：紫外線曝露
暴露於紫外線輻射會造成 DNA 損傷，從而誘發皮膚癌。長期暴露於陽光或人工曬黑床會使風險因素成倍增加，尤其是皮膚白皙的人。長期暴露於紫外線會誘發突變，大大加速致癌速度。
童年或青少年時期經常被曬傷
職業接觸（戶外工作者）
人工紫外線照射（曬黑床）
生活方式風險因素
生活方式的選擇會嚴重影響皮膚癌的發病率。吸煙、不良的營養習慣、缺乏保護衣物，以及長期睡眠不佳，都會加重氧化壓力，損害皮膚的天然防禦機制，久而久之就會擴大風險。
吸煙和使用煙草會誘發氧化壓力
低抗氧化劑飲食（水果、蔬菜）
防曬習慣（衣服、防曬霜）的應用有限
皮膚癌的代謝脆弱性
癌細胞對能量的需求產生了代謝依賴，特別是對葡萄糖攝取和谷氨酰胺代謝的依賴。李國華博士和劉國龍教授開創的靶向代謝腫瘤學療法利用了這些依賴性，為皮膚癌治療提供了有前景的治療途徑。
研究重點指出，近 60% 的皮膚癌 (Cutaneous Carcinoma) 細胞在合成核苷酸時會出現谷氨酰胺上癮的現象，為新陳代謝靶向創新提供了理據。
包括香港數據在內的亞洲特定風險
獨特的區域因素大大增加了香港和亞洲的皮膚癌病例。城市發展、污染、臭氧層減少、陽光照射增加等因素大幅提高了皮膚癌的風險。
香港報告皮膚癌大幅增加與污染導致的皮膚屏障功能障礙有關
快速都市化與亞洲都會區皮膚癌罹患率上升密切相關
與西方國家相比，在文化上對日常紫外線防護的意識較低
透過與 MD Anderson 和深圳前海泰康等權威機構的緊密合作，量身定制的區域預防活動和加強的篩查大大降低了癌症發病率，促進了社區的健康。
進一步閱讀與預防策略
探索革命性的 4D 治療 AllCancer 有效地針對皮膚癌的代謝通路，其成果獲得諾貝爾獎得主相關研究的肯定。今天就預約諮詢，開始您的復原與希望之旅。
皮膚癌（皮膚癌）的症狀
識別與皮膚癌（皮膚癌）相關的症狀對於及時診斷和治療至關重要。及早識別可顯著提高治療成功率，並為患者帶來更好的療效。以下是患者應注意的常見及特定症狀：
皮膚外觀改變： 出現異常增生或不癒合的病變。
持續性潰瘍： 持續出血或結痂的瘡。
不規則的痣或斑點： 不明原因的痣增生、不尋常的色素沉著或形狀和質地改變。
痕癢或觸痛： 儘管接受治療，皮膚仍會持續痕癢或疼痛。
脫屑或粗糙的皮膚損傷： 持續性的鱗屑斑塊可能會在幾週到幾個月內迅速增大。
開放性潰瘍和潰瘍： 連續性開放性潰瘍通常與基底細胞癌有關。
邊框和形狀： 病變邊緣不規則或不清楚。
根據癌症的階段和確切類型，症狀會有很大的差異。例如：
早期階段： 其特徵通常是早期出現良性的局部小斑塊或病變。患者最初可能不認為這些病變很嚴重。
中級階段： 皮損擴大、間歇性出血、潰瘍和不適變得更加明顯。皮膚損傷可能會出現明顯的顏色變化和逐漸增厚。
進階階段： 出現深層組織受累、大量出血、疼痛的開放性潰瘍，以及可能的鄰近神經和結構併發症。晚期癌症會伴有疼痛加重、顯著的痕癢、疲勞和心理困擾。
這些症狀表現直接反映出潛在的腫瘤生物學。持續的潰瘍表示病變部位的血管不佳，而出血則是由於腫瘤生長過程中固有的異常且脆弱的新生血管所造成。因此，任何可疑的症狀都需要立即進行醫療評估，以便及早採取介入策略。
請記住，絕不能忽視皮膚癌（皮膚癌）的早期症狀。一旦懷疑患上皮膚癌，請立即諮詢專科醫生，以確保患者得到最佳的預後和有效的治療。
皮膚癌（皮膚癌）的分期與存活率
將皮膚癌 (Cutaneous Carcinoma) 分為不同階段，可讓醫生和病患瞭解疾病的程度，並設計度身訂造的治療策略。有關分期和相應存活率的資訊對於管理期望值和有效安排臨床決策的優先順序至關重要，尤其是在香港和亞洲的特定環境下。
第 1 期 - 皮膚癌（皮膚癌）
在第一階段，癌細胞僅限於最初形成的區域。癌細小，一般小於 2 公分，且未侵犯附近的淋巴結或更深的皮膚層。手術切除和放射治療是標準的治療方式。
及早發現和移除可提供優異的管理。
局部腫瘤可確保在治療過程中減少併發症。
第一期皮膚癌 (皮膚癌) 五年內的存活率通常超過 90%，反映出預後情況良好。
第 2 期 - 皮膚癌（皮膚癌）
皮膚癌進入第 2 期時，腫瘤通常會增大至超過 2 公分，或開始滲透更深的皮膚層，但仍維持在局部位置。儘管腫瘤不會轉移，但其生長和行為可能會變得越來越具侵略性。
綜合治療方法的需求增加，例如手術切除結合輔助放射治療。
例行隨訪對於監控復發變得更加重要。
第 2 期的預後情況仍然良好，在香港和亞洲的臨床資料集中，錄得 70% 至 85% 的五年存活率。
第 3 期 - 皮膚癌（皮膚癌）
第 3 期皮膚癌 (皮膚癌) 表示已侵入原發部位以外的區域淋巴結、當地組織或兩者。擴散通常涉及區域淋巴網絡，對治療決策和潛在結果有重大影響。
多模式治療變得必要，包括積極的手術切除、放射治療和全身治療干預。此階段可能會考慮免疫療法和代謝療法。
患者應預期密集的治療方案和定期評估，以控制局部疾病擴散。
第 3 期病患五年內的存活率從 50% 到 70% 不等，取決於及時管理和區域資料中識別的個別病患健康動態。
第 4 期 - 皮膚癌（皮膚癌）
到了第四期，皮膚癌（皮膚癌）已經從區域性淋巴結轉移到肺部、肝臟或骨頭等遠端器官。在重大的疾病負擔下，全身性治療方案成為治療策略的基石。
結合靶向療法、免疫療法、化學療法和創新的新陳代謝腫瘤療法（如 4D 療法）成為核心。
以諾貝爾獎得主 Semenza 和 Allison 的研究為後盾，提供先進的治療方案，讓慢性疾病的管理變得容易，即使在轉移性疾病的情況下，也能為改善生活品質帶來新希望。
在香港和亞洲，目前的存活率統計顯示第 4 期病症的 3 年存活率為 20%-35%；然而，新興的治療方法說明了有希望的發展軌跡，可加強患者的結果管理和潛在的慢性疾病控制。
區域腫瘤科實際上越來越重視將晚期皮膚癌 (皮膚癌) 視為可控制的慢性疾病來治療，而非僅是絕症。這些開創性的觀點和以新陳代謝為導向的創新策略，支持 AllCancer 等機構所設定的遠大目標，即在 2025 年前將至少 20 種癌症 (包括皮膚癌) 演變成可控制的慢性疾病。
香港及亞洲地區的患者可透過全面、個人化的護理，並與李國華博士及劉國龍教授等公認的腫瘤及代謝專家合作，在權威及關懷的基礎上，體驗強大的策略，即使在具挑戰性的階段及晚期轉移病例中，也能促進積極的控制及管理。
皮膚癌（皮膚癌）傳統療法的限制
儘管醫學發展一日千里，皮膚癌（Cutaneous Carcinoma）的傳統治療方法仍有許多極大的限制。化學療法、放射治療和手術治療是傳統臨床治療的主要方式，但患者經常會感受到有害的副作用，療效也令人質疑，尤其是晚期患者。
化療在皮膚癌治療中的缺點與風險
化療的作用是針對快速分裂的癌細胞，然而其全身毒性仍是一大障礙。根據 JAMA Oncology (2023) 最近發表的統計資料，將近 78% 接受化療的皮膚癌 (Cutaneous Carcinoma) 患者會出現骨髓抑制，顯著提高感染和出血發作的易感性。此外，約有 23% 的患者面臨心臟毒性，從輕微的心律不整到嚴重的心臟衰竭。
骨髓抑制會造成感染和出血風險。
23% 的心臟毒性發生率，包括心律不整和充血性心臟衰竭。
慢性疲勞和嚴重噁心影響生活品質。
同樣令人擔憂的是，由於長期治療引起的疲勞、持續的噁心和生活方式的嚴重破壞，化療通常會引發巨大的心理困擾。這些因素加重了皮膚癌 (Cutaneous Carcinoma) 患者所面臨的困境，突顯出對於耐受性更佳、針對癌細胞特異性更高的療法的需求。
放射治療及其相關的組織損傷
在皮膚癌（皮膚癌）的治療中，放射治療經常被用來根除局部腫瘤。然而，對鄰近健康組織不可避免的附帶傷害會造成令人痛苦的副作用，包括不可逆的皮膚改變、真皮纖維化和潰瘍。香港腫瘤學聯盟 (Hong Kong Oncology Consortium) (2024) 提供的大量證據強調，在亞洲各地治療的病例中，有近 65% 的病例觀察到輻射誘發的組織損傷。
治療後皮膚纖維化和慢性潰瘍的風險增加。
嚴重的美容問題導致病患的心理健康下降。
輻射照射可能導致繼發性惡性腫瘤 (最高可增加 300%)。
顯而易見，繼發性癌症的風險增加，使得這種方式的風險效益分析更加複雜。因此，治療規劃人員持續尋找替代或輔助療法，以盡量減少輻射相關的傷害，同時仍提供足夠的癌症控制。
皮膚癌（皮膚癌）的手術風險與限制
手術仍是治療局部性皮膚癌的重要前線治療方法；然而，手術也有其固有的程序限制和重大風險。在香港醫院進行的深入研究顯示，與腫瘤切除手術相關的感染率高達 20-25% 以上，對於術後管理和整體癒合過程構成重大疑慮。
術後感染率高，尤其是免疫力低的人。
手術後在外觀和功能恢復上有相當大的挑戰。
不完全腫瘤切除與後續復發率高達 30% 相關。
此外，在臉部或其他可見部位進行的手術會嚴重損害病患的生活品質和心理健康。病人會因為手術造成的疤痕和變形而感到焦慮和長期的心理困擾。
治療晚期疾病的低有效率
或許最令人不安的是，傳統治療方式對於轉移性皮膚癌 (Cutaneous Carcinoma) 的療效大幅降低。目前的資料顯示，晚期疾病的客觀反應率 (ORR) 低得驚人，對於轉移性皮膚癌的療效更低於 21%（《亞洲癌症報告》，2024 年）。顯著降低的反應率令人質疑傳統方法是否適合面對晚期或快速惡化的疾病過程。
顯示轉移性進展的病例中，客觀反應率低於 21%。
由於 DNA 修復酵素活性增強所導致的轉移抗性，會增加癌細胞在治療後的存活率 (PARP 和 XRCC1 等酵素的擴增超過 400%)。
代謝抗性機制限制療效
包括劉國龍教授在內的頂尖學者的最新研究強調，癌細胞通過代謝和遺傳調整規避傳統療法的能力非常顯著。皮膚癌（Cutaneous Carcinoma）細胞經常透過沃伯格效應（Warburg effect）增加葡萄糖新陳代謝，並將其DNA修復機制提升至正常細胞的四倍，使其在化療和放療引起的損傷中存活率提高。
這種新陳代謝的適應性強調了傳統方法的彈性和過度簡單化的假設，加強了探索由李國華博士等專家開創的基於新陳代謝腫瘤學的創新策略的迫切性。
結論：對創新治療方法的需求
鑒於前文所述的廣泛限制，包括化療引起的毒性、輻射相關的損害、手術風險升高，以及傳統方式在轉移性疾病狀態下的療效降低，因此迫切需要進行根本性的反思。以深圳前海泰康和 MD Anderson 等合作機構的突破性研究成果為藍本的代謝療法和個性化方法，有望成為安全性更高、療效更佳的替代方案。
透過徹底了解皮膚癌 (Cutaneous Carcinoma) 的特殊弱點，研究人員和醫師可以迴避代謝抗性機制、減少使人衰弱的副作用，並最終將皮膚癌轉化成一種可控制的慢性疾病 - 這是 AllCancer 2025 倡議積極追求的願景。
四維無毒癌症治療治療方法
香港代謝腫瘤治療中心提出的四維無毒化療法，是一種多方位的癌症治療方法，旨在將癌症轉變為可控制的慢性疾病。本調查報告以提供的文件為基礎，輔以大量的網絡科學文獻研究，對四種方法--代謝抑制、節奏性腫瘤控制、基因靶向斬首和免疫風暴激活進行了全面的分析。分析內容包括科學原理、臨床證據和潛在挑戰，並提出口號和標語。
代謝抑制
摘要與機制:此方法針對癌細胞新陳代謝的弱點，特別是它們對葡萄糖、穀胺和脂質合成的依賴。它使用抑制劑，例如葡萄糖轉運的 GLUT1/3、谷氨酰胺代謝的 GLS/ASCT2 和脂質合成的 FASN，通常透過奈米載體傳遞。AI 驅動的營養調節可提高精確度，目的是誘發 ATP 危機並削弱癌細胞。文件聲稱 82% 可減少腫瘤的葡萄糖攝取，79% 可減少血漿穀胺，91% 可減少膜磷脂合成。
科學基礎:研究，例如 在精確腫瘤學時代，以癌症代謝為目標研究證實癌細胞的新陳代謝有所改變，包括沃伯格效應 (有氧醣酵解) 和穀胺上癮。GLUT1/3 和 GLS 等抑制劑正在研究中，研究人員在 細胞代謝 (2023) 顯示癌細胞的代謝應激誘導。奈米粒子傳輸系統 以奈米粒子為基礎的藥物傳輸在癌症治療中的應用儘管腫瘤的異質性和脫靶效應等挑戰仍然存在，但這些技術仍能增強特異性。
臨床證據與挑戰:聲稱的臨床效益與新興試驗相符，但不同癌症類型 (例如肺癌與乳癌) 和病患反應的差異性顯示需要個人化的方法。2024 年 細胞 文件中引用的研究聲稱 80% 可降低耐藥基因的表達，但這需要透過更大型、多中心的試驗來驗證。文件中強調了倫理方面的考量，例如可取得性和負擔能力。 以奈米粒子為基礎的藥物輸送系統的療效回顧.
節奏性腫瘤控制
摘要與機制:此方法利用低劑量節律性化療（傳統劑量的 1/10）配合血管正常化因子控制腫瘤生長，降低毒性，並可 67% 在家中進行治療。它可將無病況生存期從 5.2 個月延長至 11.8 個月，並減少 67% 聲稱的嚴重毒性。
科學基礎:低劑量脈衝化療已獲確立，可見於 腫瘤化療針對腫瘤血管生成和免疫調節。血管正常化 新陳代謝化療與藥物再利用......，可透過增強血管功能來改善藥物輸送。研究如 低劑量節律化療：系統性文獻分析 確認副作用減少及潛在的成本效益，特別是在低收入環境中。
臨床證據與挑戰:聲稱的好處與轉移性乳癌的臨床數據相符，但療效可能因腫瘤類型和患者體質而異。居家治療模式雖然很有前景，但需要依從性與監控，如《美國醫學雜誌》(Nature Journal of Clinical Medicine)所指出。 生命之泉癌症治療中心.有關抵抗力和生活品質的長期資料需要進一步探討。
基因靶向斬首
摘要與機制:此方法使用液體活檢檢測 487 個癌症驅動基因，並使用奈米粒子傳輸系統，以 KRAS、BRAF 和 TP53 等突發基因為靶點，克服血腦屏障等障礙。它宣稱 ORR 為 67%，傳送效率提高 9 倍，尤其是針對轉移腫瘤。
科學基礎:奈米粒子傳輸是一個前沿領域，具有以下特點 奈米科技癌症治療 突顯其穿透生理屏障的能力。液體活檢，在 推動癌症基因治療可實現即時突變偵測，符合精準腫瘤學的趨勢。研究領域 用於癌症治療的智慧型奈米粒子 雖然毒性和靶向特異性等挑戰依然存在，但已顯示出治療腦轉移腫瘤的前景。
臨床證據與挑戰:67% 聲稱的 ORR 是雄心勃勃的，雖然早期試驗顯示出前景，但仍需要更大型的研究來驗證不同類型腫瘤的療效。腫瘤的異型性，正如在 進步奈米技術改善癌症靶向治療因此需要結合不同的策略。
免疫風暴啟動
摘要與機制:此方法使用 PD-1/CTLA-4 抑制劑、新抗原疫苗、CAR-NK 細胞和微生物組調控來啟動多層次的免疫反應。它宣稱 3 年存活率為 62.7%（改善 244%），復發率降低 85%，將「冷」腫瘤轉變為「熱」腫瘤。
科學基礎:結合免疫療法是一個領先的領域，包括 結合策略以發揮癌症免疫療法的最大效益 顯示增強的反應。檢查點抑制劑、新抗原疫苗和 CAR-T/NK 治療法，將在本書中討論。 癌症免疫治療的進展, 改善免疫識別。微生物組調節，在 癌症代謝重編與免疫反應儘管其一致性尚有爭議，但可影響免疫治療的結果。
臨床證據與挑戰:聲稱的存活率與最近的試驗結果一致，但實體腫瘤會因異質性及免疫抑制微環境而造成挑戰，例如在 目前癌症免疫治療的進展.有關復發和免疫記憶的長期資料需要進一步驗證。
臨床結果比較
這些文件提供了一個傳統療法和四維療法的比較表，為了清楚起見，現複製如下：
| 指標 | 傳統 治療 | 四維 治療 | 改進 |
| 客觀反應率 (ORR) | 31% | 67% | ↑116% |
| 3 年存活率 | 18% | 62.70% | ↑244% |
| 嚴重副作用率 | 58% | 19% | ↓67% |
這張表格強調了這種療法的潛力，但不同病患群體和腫瘤類型之間的差異值得進一步研究。
總結
四維無毒療法整合了最先進的策略來解決癌症的複雜性，每種方法都有新興研究的支持。然而，腫瘤異質性、臨床驗證和可及性等挑戰需要持續探索。建議的口號和標語旨在捕捉療法的承諾，並邀請大家進一步討論其改變癌症照護的潛力。