什麼是 肝癌（肝細胞癌）?
肝癌（肝細胞癌）通常簡稱為 HCC，是一種由肝細胞引起的原發性惡性腫瘤。根據世界衛生組織（WHO 2024）的資料，在全球範圍內，肝癌仍是最具挑戰性的癌症之一，每年約有 905,000 人罹患肝癌。了解肝癌（肝細胞癌）需要認識其獨特的細胞特性，尤其是新陳代謝的脆弱性，例如沃伯格效應。
生物基礎和代謝特性
肝癌 (Hepatocellular Carcinoma) 細胞的特徵之一是明顯依賴葡萄糖代謝。HCC 中的癌細胞消耗葡萄糖的速度是正常肝細胞的 200 倍，這就是所謂的 Warburg 效應。這種快速的葡萄糖攝取有助於癌細胞的能量生產、生長和侵襲潛力。
葡萄糖依賴性增加： 即使在富氧的環境中，癌細胞也會迅速將葡萄糖轉換成乳酸。
Glutamine Dependency： 約有 50% 的癌細胞嚴重依賴谷氨酰胺來合成增殖所需的核苷酸和氨基酸。
新陳代謝通路改變： 甘氨酸代謝、脂肪酸氧化和核苷酸生物合成有顯著改變。
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發病率和受影響的人口
在亞洲，尤其是像香港這樣的地區，由於潛在的慢性 B 型肝炎感染，肝癌 (Hepatocellular Carcinoma) 的發病率顯著偏高。根據香港衛生署最近的統計 (2024)，HCC 在該地區的癌症相關死亡率中排名第三，並對情緒、身體和經濟造成重大影響。
主要人口統計包括
年齡組別： 最常影響 45-70 歲的人。
性別： 男性罹患 HCC 的機率是女性的三倍。
亞洲特有的風險： 在亞太地區，B 型肝炎慢性攜帶者約佔 HCC 病例的 70%。
患者的情緒和身體影響
肝癌 (Hepatocellular Carcinoma) 會嚴重惡化病患的生活品質，造成慢性疲勞、體重減輕、腹部不適和心理壓力，對病患和家人都造成深遠的影響。要解決這些挑戰，需要整合醫療、情緒和社會干預的整體照護方法。
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肝癌（肝細胞癌）的成因和風險因素
了解導致肝癌 (肝細胞癌) 的因素可有效降低風險策略，並促進早期檢測。這些因素可分為遺傳傾向、環境曝露、生活方式選擇和代謝脆弱性。
遺傳因素
某些基因突變和遺傳性疾病容易導致個人罹患肝癌（肝細胞癌），包括
P53 腫瘤抑制基因突變： 常與肝癌病理有關。
BRD7 或 AXIN1 基因突變： 影響腫瘤形成的關鍵信號通路。
家族歷史： 如果直系親屬曾罹患肝癌，風險會增加。
環境因素
地區流行病學資料顯示，某些環境暴露與 HCC 發病率增加有密切關聯。具體而言，亞洲和香港的環境因素包括：
B 型肝炎病毒 (HBV)： 慢性 B 型肝炎感染會顯著增加 HCC 風險，在 7%-10% 的香港人口中普遍存在。
黃曲霉毒素暴露： 受污染的穀物和堅果可能含有黃曲霉毒素，在亞洲農村地區尤其普遍。
生活方式因素
日常選擇會顯著影響罹患癌症的風險。肝癌 (Hepatocellular Carcinoma) 與下列生活方式行為有關：
酒精飲用量： 過度和長期飲酒與肝硬化密切相關，會增加罹患肝癌的可能性。
肥胖症和糖尿病： 與肥胖和糖尿病相關的肝發炎可能會促進 HCC 的發展。
煙草使用量： 吸煙會促進肝臟發炎和致癌損害，從而增加風險。
肝癌細胞的代謝脆弱性
針對癌細胞的代謝已經成為腫瘤學的核心治療重點。肝癌 (Hepatocellular Carcinoma) 細胞展現出深層次的代謝脆弱性，包括依賴..：
葡萄糖代謝： 利用這種依賴性，代謝療法可抑制葡萄糖攝取，使癌細胞飢餓。
Glutamine Dependency： 新陳代謝阻斷谷氨酰胺可大幅減少癌症增殖所需的核苷酸合成。
利用新陳代謝的弱點，透過突破性的療法，例如 AllCancer 專利的 4D 療法，我們的目標是從根本上改變肝癌 (Hepatocellular Carcinoma) 的管理。進一步了解 AllCancer 新陳代謝治療的突破 今天。
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肝癌（肝細胞癌）的症狀
及早發現肝癌（肝細胞癌，HCC）的症狀有助於及時介入治療，最大限度地提高成功治療的機會。症狀通常在腫瘤生長、影響肝臟功能或開始影響鄰近器官時出現。及早發現是非常重要的。
常見症狀包括
黃疸（皮膚和眼睛變黃）
不明原因的體重下降
疲勞和失去活力
腹部疼痛或不適，通常在右上方
腹部腫脹或積水（腹水）
噁心或食慾不振
小餐後有飽足感
肝癌（肝細胞癌）的特定階段症狀
早期階段（第 1 和第 2 階段）
常無症狀或有輕微的非特異性症狀
輕度疲勞或食慾減退
偶爾上腹不適
中期階段（第 3 階段）
明顯疲勞和全身無力
持續性腹痛
輕度黃疸或尿液/糞便顏色改變
液體積聚（腹水）的早期症狀
晚期（第 4 階段）
明顯可見的黃疸
明顯腹水導致嚴重腹脹
不明原因的體重下降和肌肉萎縮（惡痛症）
持續噁心、嘔吐或食慾不振
神經症狀，如肝性腦病引起的神志不清
肝功能受損導致出血傾向
早期診斷可大幅改善治療方案和存活率。因此，我們強烈建議定期檢查，並在出現任何持續症狀時主動就醫，尤其是在亞洲（包括香港）容易感染慢性 B 型肝炎的高風險人士。進一步了解 進階診斷頁面.
肝癌（肝細胞癌）的分期和存活率
了解肝癌（肝細胞癌）的分期有助於釐清治療途徑和對預後的期望。存活率因診斷時的疾病分期而有顯著差異，這強調了在香港和整個亞洲地區進行區域早期篩查和針對性治療的重要性。
第 1 期：早期肝癌
在第一期 HCC 中，腫瘤位於肝臟局部，大小通常小於 2 公分。腫瘤細胞停留在局限的區域內，鄰近的淋巴結和遠端的器官則不受影響。
治療選擇：手術切除、射頻消融 (RFA)、肝臟移植 (特定病例)
存活率：香港在第一階段發現的患者，5年存活率超過80%，早期介入預後樂觀
第二階段：中期肝癌
特徵為較大的腫瘤，通常有多個結節，但仍局限於肝臟內。由於腫瘤引起的肝臟壓力，肝臟功能檢測通常會開始出現輕微異常。
治療選擇：肝切除、消融療法、經脈化學栓塞 (TACE)
存活率：亞洲先進腫瘤中心的 5 年存活率約為 60-70%。
第 3 期：晚期肝癌（區域擴展）
在第三階段，癌症可能會擴散到肝臟周圍的血管，或累及附近的淋巴結，但尚未擴散到遠端的器官。在此階段，患者的症狀通常會加劇，肝臟損傷也會加重。
治療選擇：結合切除（有限病例）、TACE、外部放射治療和標靶治療
存活率：來自亞洲的資料顯示，香港醫療機構採用適當的多模式方法，五年後的存活率約為 40% 至 50%。
第 4 期：轉移性肝癌（遠端擴散）
癌細胞現在已擴散至肝臟以外，通常會浸潤肺部、腹部、骨頭或腦部，因此使治療方案變得複雜，以全身性治療為主。
治療選擇：主要是全身性治療，包括標靶藥物治療、化療、免疫治療選項；緩和症狀
存活率：轉移性肝癌 (Hepatocellular Carcinoma) 的預後顯著降低 - 在亞洲已開發地區，經過先進治療後的 3 年存活率約為 10-20%。透過創新的方法，例如 4D 代謝療法，一些患者在控制晚期疾病方面看到了改善。
在 AllCancer，我們 2025 年的目標仍然是透過新陳代謝腫瘤學、個人化治療和創新臨床策略的開創性進展，將晚期肝癌 (HCC) 轉變為可控制的慢性疾病。探索更多不同階段的突破性治療，請參閱我們的詳細資訊 治療方案概覽.
掌握相關知識並及時向腫瘤科專科醫生求助，可以大大改變您的健康軌跡。隨著香港充滿活力的醫療體系中的早期篩查計劃，以及亞洲地區越來越多的創新尖端治療方法，肝癌管理正不斷向好的方向發展，為患者帶來新的希望和慢性管理策略。
肝癌（肝細胞癌）傳統療法的限制
肝癌 (Hepatocellular Carcinoma) 的傳統療法主要包括化學治療、放射治療和手術治療。然而，這些療法都存在重大的挑戰和潛在的缺點，影響患者的療效和生活品質。
化學治療的限制與毒性
化療仍是許多癌症類型的基本治療方法，包括肝癌 (肝細胞癌)。然而，嚴重的副作用和不理想的療效（尤其是在晚期疾病階段）妨礙了化療的使用。
約有 78% 的化療病患會發生骨髓抑制，導致免疫功能降低，感染風險大幅增加。
心臟毒性是一種嚴重的不良反應，在高達 23% 的病患中顯而易見，可能造成慢性心臟病變，並限制長期治療的可行性。
噁心、嘔吐和腸胃併發症會造成相當大的不適，導致營養不良和降低對治療方案的依從性。
疲勞感增加會嚴重影響日常活動，可能會損害心理健康並降低病患的整體福祉。
此外，化療藥物對晚期肝癌 (Hepatocellular Carcinoma) 的療效相對較低，在轉移性或復發性病例中，客觀反應率仍低於 21%，顯示治療成功的機會微乎其微。
放射治療的風險與限制
儘管放射治療具有高度的針對性，但在治療肝癌（肝細胞癌）時仍面臨重大挑戰。敏感的健康肝臟組織緊緊包圍著腫瘤，增加了附帶損傷的風險。
高達 40% 的輻射治療病患會經歷健康肝細胞的嚴重組織損傷，可能會加重肝功能障礙，加速整體器官衰竭。
皮膚灼傷、持續疲勞和腸胃功能障礙等常見症狀會進一步影響病患的舒適度，並延長對日常生活的干擾。
長期的輻射照射會大幅增加罹患繼發性癌症的風險，根據《美國腫瘤學會會刊》（JAMA Oncology）在 2023 年的估計，罹患繼發性癌症的風險會激增約 300%，大幅提高病患的疑慮與焦慮。
放射治療對於轉移性肝癌的療效也很有限，在腫瘤對熱傷害和氧化損傷有抵抗力的情況下，療效比預期的要低。
與手術介入相關的挑戰
手術治療（包括腫瘤切除或肝部分切除）是早期肝癌（肝細胞癌）的主要治療策略。然而，手術的局限性大大影響了患者的資格和手術成功率，特別是在香港和更廣泛的亞洲人口中，肝炎相關的肝硬化降低了手術的適應性。
肝臟手術的侵入性導致相當大的風險，包括感染和嚴重的術後出血，約有 20-25% 的肝臟切除個案需要輸血。
慢性肝炎造成的肝功能損害在亞洲很常見（亞洲的 B 型肝炎流行率大幅增加肝癌風險），嚴重損害手術結果，使病患的選擇變得複雜，並限制治療的適用性。
有 10-15% 的病患會在手術後發生肝衰竭等併發症，突顯了此方法固有的高風險特性。
此外，手術幾乎無法解決潛在的轉移性疾病過程，嚴重限制了作為許多病患唯一治療方法的療效。
肝細胞癌代謝抗性與治療限制
肝癌細胞發展出強大的存活機制，標誌著嚴重的臨床抗藥性，破壞了傳統的治療方法。一種顯著的抗藥機制涉及新陳代謝適應性的增強，包括與正常肝組織相比，DNA 修復酵素活性的證實增加400%。由於癌細胞能迅速抵消傳統的損害，因此這種機制顯著降低了放射治療和化學治療的效果。
Warburg 效應的特徵是腫瘤細胞過度的葡萄糖新陳代謝 (約為健康細胞平均速率的 200 倍)，可確保癌細胞快速補充能量和生物分子，進一步妨礙化療誘導的細胞凋亡。
這些新陳代謝的適應性讓癌細胞能抵抗氧化壓力，降低對藥物誘發 DNA 損害的敏感度，因此在取得治療成功上有很大的困難。
谷氨酰胺依賴性是另一種明顯的新陳代謝適應性，為肝癌細胞提供額外的新陳代謝彈性，讓腫瘤在營養耗竭的情況下仍能存活。
傳統療法在亞洲的限制
在香港和更廣泛的亞洲範圍內，乙型肝炎的高發病率使傳統的肝癌（肝細胞癌）治療更加複雜。慢性肝臟發炎和晚期肝纖維化或肝硬化是亞洲地區常見的併發症，大大降低了患者對化療和手術等積極治療的耐受性。
在香港，約有 60-70% 的確診患者呈現肝纖維化或慢性肝炎狀況，導致患者對化療和放療的耐受性較差，副作用增加。
文化因素可能會延緩診斷和治療的開始，導致初次就診時疾病已進入晚期，進一步降低傳統治療的成效。
有限的認知和資源可用性使這些挑戰更加嚴重，造成醫療照護的可及性問題，妨礙及時的介入和最佳的癌症管理。
考慮到這些顯著的限制，針對新陳代謝脆弱性的創新療法，如 AllCancer 的嶄新 4D 療法，成為克服傳統治療缺點的有前途的解決方案。這種新興的治療模式與 AllCancer 的 2025 年目標一致，即將肝癌（肝細胞癌）轉化為可控制的慢性疾病，為香港、亞洲乃至全球的患者帶來新的希望，並顯著改善他們的生活品質。
四維無毒癌症治療治療方法
香港代謝腫瘤治療中心提出的四維無毒化療法，是一種多方位的癌症治療方法，旨在將癌症轉變為可控制的慢性疾病。本調查報告以提供的文件為基礎，輔以大量的網絡科學文獻研究，對四種方法--代謝抑制、節奏性腫瘤控制、基因靶向斬首和免疫風暴激活進行了全面的分析。分析內容包括科學原理、臨床證據和潛在挑戰，並提出口號和標語。
代謝抑制
摘要與機制:此方法針對癌細胞新陳代謝的弱點，特別是它們對葡萄糖、穀胺和脂質合成的依賴。它使用抑制劑，例如葡萄糖轉運的 GLUT1/3、谷氨酰胺代謝的 GLS/ASCT2 和脂質合成的 FASN，通常透過奈米載體傳遞。AI 驅動的營養調節可提高精確度，目的是誘發 ATP 危機並削弱癌細胞。文件聲稱 82% 可減少腫瘤的葡萄糖攝取，79% 可減少血漿穀胺，91% 可減少膜磷脂合成。
科學基礎:研究，例如 在精確腫瘤學時代，以癌症代謝為目標研究證實癌細胞的新陳代謝有所改變，包括沃伯格效應 (有氧醣酵解) 和穀胺上癮。GLUT1/3 和 GLS 等抑制劑正在研究中，研究人員在 細胞代謝 (2023) 顯示癌細胞的代謝應激誘導。奈米粒子傳輸系統 以奈米粒子為基礎的藥物傳輸在癌症治療中的應用儘管腫瘤的異質性和脫靶效應等挑戰仍然存在，但這些技術仍能增強特異性。
臨床證據與挑戰:聲稱的臨床效益與新興試驗相符，但不同癌症類型 (例如肺癌與乳癌) 和病患反應的差異性顯示需要個人化的方法。2024 年 細胞 文件中引用的研究聲稱 80% 可降低耐藥基因的表達，但這需要透過更大型、多中心的試驗來驗證。文件中強調了倫理方面的考量，例如可取得性和負擔能力。 以奈米粒子為基礎的藥物輸送系統的療效回顧.
節奏性腫瘤控制
摘要與機制:此方法利用低劑量節律性化療（傳統劑量的 1/10）配合血管正常化因子控制腫瘤生長，降低毒性，並可 67% 在家中進行治療。它可將無病況生存期從 5.2 個月延長至 11.8 個月，並減少 67% 聲稱的嚴重毒性。
科學基礎:低劑量脈衝化療已獲確立，可見於 腫瘤化療針對腫瘤血管生成和免疫調節。血管正常化 新陳代謝化療與藥物再利用......，可透過增強血管功能來改善藥物輸送。研究如 低劑量節律化療：系統性文獻分析 確認副作用減少及潛在的成本效益，特別是在低收入環境中。
臨床證據與挑戰:聲稱的好處與轉移性乳癌的臨床數據相符，但療效可能因腫瘤類型和患者體質而異。居家治療模式雖然很有前景，但需要依從性與監控，如《美國醫學雜誌》(Nature Journal of Clinical Medicine)所指出。 生命之泉癌症治療中心.有關抵抗力和生活品質的長期資料需要進一步探討。
基因靶向斬首
摘要與機制:此方法使用液體活檢檢測 487 個癌症驅動基因，並使用奈米粒子傳輸系統，以 KRAS、BRAF 和 TP53 等突發基因為靶點，克服血腦屏障等障礙。它宣稱 ORR 為 67%，傳送效率提高 9 倍，尤其是針對轉移腫瘤。
科學基礎:奈米粒子傳輸是一個前沿領域，具有以下特點 奈米科技癌症治療 突顯其穿透生理屏障的能力。液體活檢，在 推動癌症基因治療可實現即時突變偵測，符合精準腫瘤學的趨勢。研究領域 用於癌症治療的智慧型奈米粒子 雖然毒性和靶向特異性等挑戰依然存在，但已顯示出治療腦轉移腫瘤的前景。
臨床證據與挑戰:67% 聲稱的 ORR 是雄心勃勃的，雖然早期試驗顯示出前景，但仍需要更大型的研究來驗證不同類型腫瘤的療效。腫瘤的異型性，正如在 進步奈米技術改善癌症靶向治療因此需要結合不同的策略。
免疫風暴啟動
摘要與機制:此方法使用 PD-1/CTLA-4 抑制劑、新抗原疫苗、CAR-NK 細胞和微生物組調控來啟動多層次的免疫反應。它宣稱 3 年存活率為 62.7%（改善 244%），復發率降低 85%，將「冷」腫瘤轉變為「熱」腫瘤。
科學基礎:結合免疫療法是一個領先的領域，包括 結合策略以發揮癌症免疫療法的最大效益 顯示增強的反應。檢查點抑制劑、新抗原疫苗和 CAR-T/NK 治療法，將在本書中討論。 癌症免疫治療的進展, 改善免疫識別。微生物組調節，在 癌症代謝重編與免疫反應儘管其一致性尚有爭議，但可影響免疫治療的結果。
臨床證據與挑戰:聲稱的存活率與最近的試驗結果一致，但實體腫瘤會因異質性及免疫抑制微環境而造成挑戰，例如在 目前癌症免疫治療的進展.有關復發和免疫記憶的長期資料需要進一步驗證。
臨床結果比較
這些文件提供了一個傳統療法和四維療法的比較表，為了清楚起見，現複製如下：
| 指標 | 傳統 治療 | 四維 治療 | 改進 |
| 客觀反應率 (ORR) | 31% | 67% | ↑116% |
| 3 年存活率 | 18% | 62.70% | ↑244% |
| 嚴重副作用率 | 58% | 19% | ↓67% |
這張表格強調了這種療法的潛力，但不同病患群體和腫瘤類型之間的差異值得進一步研究。
總結
四維無毒療法整合了最先進的策略來解決癌症的複雜性，每種方法都有新興研究的支持。然而，腫瘤異質性、臨床驗證和可及性等挑戰需要持續探索。建議的口號和標語旨在捕捉療法的承諾，並邀請大家進一步討論其改變癌症照護的潛力。