復發性尿道炎會是癌症的徵兆嗎？瞭解風險及何時採取行動
反覆性尿道感染 (UTI) 影響數百萬人，尤其是女性，造成不適和擾亂。但尿道炎是否意味著更嚴重的疾病，例如癌症？本指南深入探討兩者之間的關係，並從專家資料來源中汲取資訊，提供清晰、值得信賴的資訊。[1]mdanderson.org 我們將探討病因、症狀、風險，以及何時尋求協助，強調 2025 年的新觀點，以做出更好的健康決策。
什麼是尿路感染 (UTI)？
當細菌（通常是來自腸道的大腸桿菌）進入泌尿系統時，就會發生 UTI。它們可能會影響膀胱 (膀胱炎)、尿道或腎臟 (腎盂腎炎)。由於女性的尿道較短，因此較容易感染，約有 50-60% 的女性一生中至少會感染一次。[2]cancercenter.com 複發性 UTI 的定義為六個月內發生兩次或以上，或一年內發生三次，會影響生活品質，並可能是潛在問題的訊號。
常見誘因：性活動、衛生不良、更年期（低雌激素會使陰道壁變薄）。
流行率：根據最近的研究，在 2025 年，全球每年有超過 1 億 5 千萬個病例。
復發性 UTI 的原因
反覆感染源自於持續存在的細菌或糖尿病、腎結石或免疫抑制等風險因素。[3]genesisobgyn.net 更年期荷爾蒙變化或使用避孕藥可改變尿液 pH 值，促進細菌生長。不完整的抗生素療程可能會導致抗藥性，這是 2025 年日益嚴重的超級細菌問題。
結構性問題：膀胱脫垂或囊腫阻塞流量。
生活方式：脫水、憋尿或刺激物如殺精劑。
基本狀況：自體免疫疾病（如狼瘡）會削弱防禦能力。
避免常犯的錯誤，例如只依賴居家療法而不針對病根，因為這可能會加重復發。
復發性尿道炎的症狀
典型症狀包括排尿時有灼痛感、尿頻、尿液混濁或帶血，以及骨盆疼痛。[4]cxbladder.com 在嚴重的病例中，發燒或背痛表示腎臟受累。這些症狀會與其他病症重疊，使得自我診斷變得棘手。
輕微：急迫、不適。
嚴重： 血尿、疲勞。
復發性尿道炎與癌症的關係
雖然大部分的復發性 UTI 都是良性的，但慢性發炎會增加罹患膀胱癌的風險，尤其是鱗狀細胞癌 (罕見，佔 5% 的病例)。[5]roswellpark.org 研究顯示，持續感染會釋放毒素，損害膀胱內壁 DNA。[6]news.cancerresearchuk.org 膀胱癌每年影響約 80,000 名美國人（2025 年資料），男性風險較高，但女性則因尿毒症誤診而面臨延診。
其他癌症：卵巢癌或子宮頸癌壓迫輸尿管，造成 UTI 的情況非常罕見。腎癌可能會透過阻塞造成感染。[7]mayoclinic.org 不過，直接因果關係並不常見；更多的是症狀重疊導致誤診。
證據：一項 2025 年的人口研究指出，復發性 UTI 與高 1.5-2 倍的泌尿生殖器官癌症風險有關。[11]pmc.ncbi.nlm.nih.gov
Wiki insight：慢性感染被列為膀胱癌風險。[12]en.wikipedia.org
復發性 UTI 患者罹患癌症的風險因素
吸煙、接觸化學物質 (例如染料)、年齡 (>55) 及家族史會增加風險。[8]southerncancercenter.com 對於有反覆性 UTI 的患者，長期使用導尿管或寄生蟲感染 (例如流行地區的血吸蟲感染) 會增加鱗狀細胞的風險。
性別：男性較易罹患膀胱癌，女性則易被誤診。
2025 年更新：病例上升與環境毒素有關。
何時看醫生
如果服用抗生素後症狀持續，或出現血尿、不明原因的體重下降或背痛，請立即就醫。[9]my.clevelandclinic.org 透過膀胱鏡早期發現可提高膀胱癌 5 年存活率至 96%（0 期）。[10]patientpower.info
復發性尿道炎及相關風險的預防訣竅
專業提示：每天喝 2 升以上的水；性生活後排尿；使用棉質內衣；考慮服用蔓越莓補充劑 (2025 項研究證實可降低復發率 30%)。[13]pmc.ncbi.nlm.nih.gov
避免泡泡浴等刺激物；停經後，局部使用雌激素。
戒煙可將罹患癌症的機率降低一半。
診斷與治療選項
診斷包括尿液分析、培養、超音波或膀胱鏡檢查癌症。[4]cxbladder.com 治療方法：抗生素治療 UTI；手術、化療、免疫療法治療癌症。2025 年，Cxbladder 等基因組測試可為高風險病患提供非侵入性的篩檢。
5 常見問題
哪些癌症會導致復發性 UTI？
膀胱癌最常見，是由於膀胱內膜受損；卵巢癌或腎癌很少是由於膀胱阻塞。[7]mayoclinic.org
UTI 會是卵巢癌的徵兆嗎？
如果腫瘤壓迫尿道，晚期可能發生，但不常見；一定要調查持續症狀。
復發性 UTI 是否嚴重？
是的，它們可能會導致腎臟損傷或癌症等訊號問題；及時治療可預防併發症。
復發性 UTI 的主要原因是什麼？
細菌再感染或更年期、性活動或解剖問題等因素。[9]my.clevelandclinic.org
復發性 UTI 可以治癒嗎？
使用低劑量抗生素、改變生活型態或解決潛在病因；在堅持使用的情況下，治愈率 >85%。
總結
復發性尿道炎很少顯示癌症，但值得注意以排除風險。保持警覺、採取預防措施，並在 2025 年將健康放在首位。
參考資料
MD Anderson - 經常尿道炎會是膀胱癌的徵兆嗎？- https://www.mdanderson.org/cancerwise/can-frequent-utis-be-a-sign-of-bladder-cancer.h00-159617067.html
癌症中心 - 復發性尿道炎會是癌症的徵兆嗎？- https://www.cancercenter.com/community/blog/2023/04/can-recurrent-utis-be-a-sign-of-cancer
Genesis OBGYN - 為什麼我老是得尿毒症？- https://genesisobgyn.net/why-do-i-keep-getting-urinary-tract-infections/
Cxbladder - 複發性尿道炎症狀會是癌症的徵兆嗎？- https://www.cxbladder.com/us/blog/can-recurrent-uti-symptoms-be-a-sign-of-cancer/
Roswell Park - 經常尿路感染會導致膀胱癌嗎？- https://www.roswellpark.org/cancertalk/202105/do-frequent-urinary-tract-infections-lead-bladder-cancer
英國癌症研究中心 - 反覆感染可能導致膀胱癌或腎癌診斷延遲 - https://news.cancerresearchuk.org/2019/02/13/recurring-infections-could-lead-to-delayed-bladder-or-kidney-cancer-diagnosis/
梅奧診所 - 膀胱癌 - 症狀和原因 - https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bladder-cancer/symptoms-causes/syc-20356104
南區癌症中心 - 膀胱癌六大必知 - https://www.southerncancercenter.com/six-must-knows-about-bladder-cancer/
克利夫蘭診所 - 復發性（慢性）UTI：原因、症狀與治療 - https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/recurrent-uti
Patient Power - 復發性尿道炎會是膀胱癌的徵兆嗎？- https://www.patientpower.info/bladder-cancer/can-recurrent-utis-be-a-sign-of-cancer
PMC - 下尿路感染後罹患癌症的風險 - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6388119/
維基百科 - 膀胱癌 - https://en.wikipedia.org/wiki/Bladder_cancer
PMC - 復發性尿路感染與罹患膀胱癌的風險 - https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4453642/